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八珍汤加味治疗女子月经过后浮肿

陈某,女,44岁,成都配件厂职工。初诊:1981年11月20日。自诉月经紊乱,全身反复浮肿已两年。患者形体虚胖、面色不泽、四肢颜面浮肿,月经后必加重。经行量少、色暗,少腹隐痛,两乳胀痛,动则心累、气短,时畏寒,全身乏力,不思饮食,腹胀肠鸣,腰脊酸强,小便短黄。曾服温中健脾、利水消肿之剂甚多,小便仅一时增多,浮肿暂消,继而复肿,反复发作。舌质淡、苔白,脉象沉迟无力。辨为气血亏虚,水气壅滞,予益气养血、补脾调经,稍佐流通气血之品。

党参的图片黄芪24g 潞党参24g 茯苓18g 怀山药18g 焦白术10g 当归10g 白芍10g 川芎6g 香附10g 延胡索6g 鸡血藤18g 益母草10g复诊:11月30日。服8剂后,浮肿明显减轻,乳房不胀,精神轻快许多。此生化之源渐充,营血灌注,水气见消,再予培补中土、调养气血,以固疗效。原方去延胡索,增鸡血藤为30g,服10剂后改用归脾丸早晚吞服。调理月余,浮肿全消,诸症解除,眠、食转佳,恢复工作。按:本例诊断为经后虚肿,以全身浮肿,兼气短、心空,月经晦涩,经后肿甚为特点,证属气血虚亏而致水气不利,虽症见小便不利,亦不宜利水消导,免犯虚虚之戒,重在补益气血。盖气、血、水同源,气血充盈,则水气自消。脾为生化之源,司转输之机,故多治在中焦。本证用八珍汤加黄芪、鸡血藤益气补血、培补本元,佐香附、延胡索通调气血,益母草活血利水,俾气血充盈,转输布化有权,水肿自消,终以归脾法补益心脾而愈。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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