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肺胃热壅,咽痛失音的中医治疗医案

袁xx,男,43,安阳电厂职工。1978 年11月23日来诊。咽部疼痛二十余天,进食咽部痛甚,音哑,大便秘结,并伴周身寒热不适,苔黄腐腻,脉浮。此属风寒之邪犯肺,郁而化热,肺胃热壅则咽痛失音,便结。治宜疏风清热解毒,利咽通腑。

方药:牛蒡子15g,苏子9g,连翘12g,荆芥9g,防风9g,桔梗9g,元参18g,金银花15g,黄芩9g,薄荷9g,大黄12g,芦根30g,花粉12g,升麻9g,甘草3g,板蓝根12g。

上方以荆芥、防风、升麻、薄荷发散表邪;牛蒡子、桔梗、苏子降气利咽;金银花、连翘、板蓝根清热解毒;元参、芦根、花粉清热生津;黄芩清热燥湿解毒;大黄泻热通腑;甘草调和诸药。

按:肺为声音之门,肾为声音之根,若外邪阻塞肺窍,或肾精气耗损于内,会厌受病,机窍不利,均可导致失音,故以清热宣肺、解毒利咽。本例属风寒袭肺,郁而化热,肺胃热盛,故以发汗解表、宣肺利咽、清热解毒、泻下腑实之剂为治。

——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》

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