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荨麻疹伴手足心烧的中医治疗医案

陈×,女,24岁,成都市某研究所助理研究员。1995年5月22日初诊。

自诉:患荨麻疹已八年,多在晚上发,白天发的稀疏,近年来,全在晚上发作,白天不发了。半夜十二点到两点是最高潮,此时全身都是,极痒,越搔抓越多,凌晨五点开始,就逐渐消失,痒亦消失。另外就是手足心烧,也是晚上烧得厉害,时间也几年了,经中西医治疗均无效果。

检查:诊脉浮细弱,舌质淡白,疹色淡红,目前正值经来第三天,月经基本对月,量少,色淡红,质清。荨麻疹八年来没有间断过,但以夏天为甚,月经净后一周内发的要厉害些。平时极易疲倦,下班回家即要卧床休息许久。大便正常,但饮食稍有不慎,即引起腹泻。小感冒没有断过,睡眠主要靠凌晨五点以后的一个多小时,形瘦,面惨白。

辨证:气血两虚,故疹色淡,月经量少,色淡,质清。舌质淡白,脉细弱,细为血少,弱为气虚。气血两虚,免疫功能低下,故经常小感冒不断;血虚、阴虚故手脚心灼热,血属阴,故发疹多在晚上,手脚心烧亦以夜间为甚。

治法:补益气血,解表防外感,凉血消疹。

处方:玉屏风散合八珍汤加味

黄芪30克 防风15克 白术30克 当归10克 川芎6克 白芍10克 生地15克 丹皮10克 泡沙参30克 茯苓15克 地骨皮30克 银柴胡15克 白薇15克 蝉蜕10克 蛇蜕6克 白蒺藜15克 建曲15克 甘草10克 赤芍10克

三剂

5月26日二诊:5月22日当天服药二次,当晚荨麻疹即未发,过去在月经干净后发的很行害,此次5月23日月经净后也未发。手脚心烧也减轻许多。

处方;按上方将剂量加一倍,并加山药、莲米各60克,炒谷麦芽各30克,制蜜丸常服。

随访4个月,形体已健,面色红润,荨麻疹愈后未再发,足心烧已愈,手心烧已微,疲乏早已消失,月经量增加,经色已正红,第二剂丸药已开始服用。

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