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巧克力囊肿的中医治疗医案

危xx,女,36岁,成都医务工作者。1993年9月26日初诊。

自诉:去年二月妇科检查两侧卵巢巧克力囊肿,五月在医院手术摘除,不久发现子宫后壁囊肿,触摸即痛,今年9月24日妇科检查,左侧附件查见5.7厘米×4.8厘米液性暗区,边界清晰,壁稍增厚,其内呈分隔状,子宫左侧后方探及4.7厘*×2.6厘米液性暗区,边界欠清,其内有少许强光点,右侧附件(-),诊为巧克力囊肿。

检查:诊脉沉弱,舌质淡无华,舌边齿印甚多且深,形体瘦削,体重72市斤,面色惨白,口臭,长期便溏,从不成形,月经每月提前十天或七天,经水呈浅咖啡色,质清如水,无瘀块,十余日方净。平时腰痛,久坐、久走、久立则痛胀加剧,必须躺下体息,休息后痛胀即缓,疲倦易累,由于对外服务,工作繁重,常常不能支持全天工作,极易感冒。患慢性鼻炎、慢性盆腔炎、慢性腹泻等多种疾病。食饮不振,眠差梦多,心烦易怒。

辨证:气血两亏,痰瘀互结。

治法:补气益血,消痰化瘀。由于患者体质极其虚弱,又患多种疾病,工作又颇繁忙,按时前来门诊有相当困难,当以攻补兼施之法,以丸剂消息之。

处方:

黄芪60克 防风30克 白术120克 苍耳30克 辛夷30克 薄荷20克 白芷30克 鹅不食草20克 当归30克 丹参30克 黄精30克 鸡血藤50克 山药60克 莲米60克 芡实60克 茯苓30克 党参30克 白芍30克 砂仁20克 干蟾30克 三棱20克 莪术20克 菟丝子30克 黄药子30克 猪苓30克 白芥子30克 覆盆子30克 川断30克 狗脊30克 桑寄生30克 土鳖虫30克 建曲30克

鸡内金30克 炒麦芽30克 炒谷芽30克

上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每日早晚各服一丸,温开水送服。

1994年9月26日二诊:上丸方连服三剂,服药中常因感冒停服。自觉有以下明显好转:(1)精神比过去好多了,支持全天工作已不是太困难了;(2)感冒减少多了,即使感冒了,吃药就可很快痊愈;(3)月经只提前三天左右,五天左右即完全干净,不像过去淋漓不绝要十来天;(4)饮食比以前增加了,睡眠有所好转,过去眼睛一闭梦就来了,恍恍惚惚,睡不熟,更睡不深,现在这个情况有改变,虽然还睡不那么深,但是好多了;(5)这一年体重增加了12市斤,人家都说我比过去长好些了,我自己觉得起码不那么难看了;(6)腰痛好多了;(7)大便多数时候是软便,成形,如果多吃一口,或多吃一点肉,特别是肥肉,还是要便溏。9月24日又去医院检查,囊肿未缩小亦未长大。诊脉平弱,舌淡有红润之象,形体稍丰,仍用丸药消息之。

处方:

黄芪100克 防风60克 白术120克 太子参60克 苍耳30克 辛夷30克 当归30克 丹参60克 山药60克 莲米60克 砂仁20克 鸡血藤膏60克 甲珠50克 三棱30克 莪术30克 蟅虫30克 水蛭30克 干漆30克 茯苓30克 猪苓30克 泽泻30克 香附30克 青皮30克 山茨菇30克 白芥子30克 川断60克 羌活20克 桔核30克 桑寄生30克 建曲30克 焦山楂30克 菟丝子60克 覆盆子50克 沙苑子50克 干蟾30克 芡实30克 枸杞子30克 鸡内金30克 蛴螬30克

上药共研细末,制蜜丸,服法同前。

1995年3月30日三诊:上丸药连服两剂,由于没有感冒,两剂丸药很顺利的服完,最后一剂每天服三丸,服完后于3月27日去医院妇产科作了详细检查,囊肿全部消失。身体也长好了,体重已是98市斤,我这身体长不上100斤,就这样我就很满意了,今天来是请您治他病。

按:脾胃为气血生化之源,患者长期腹泻,纳食不佳,消化吸收不好,故饮食不荣肌肤,长成气血两亏局面。气虚则血瘀,脾虚则饮停为痰而成痰瘀互结之证。治疗此症,当首先调理脾胃,使之多进饮食,化生气血,气血壮旺,一则可提高抗病能力,减少感冒,减少甚至消除两面作战,专力对付囊肿;一则气血壮旺,整个体质有了改善,抗病则有了较为坚强的基础,消除囊肿较易成功。故首剂丸药重在健脾胃,而脾胃又须肾气之温煦,故健脾胃同时以补肾气、调气血、固表实卫为主,辅之以祛瘀消痰。两剂后,预期目标基本达到,则益气血、调脾胃、补肾气,消癥瘕同时并举,又服二剂,囊肿消失,身体健壮,如不分两步走而欲毕其功于一役,或一味攻伐,则失之矣。

此病治疗成功还有病家坚持治疗,积极配合。其所以能坚持治疗积极配合,一是患者已手术一次,术后不久即复发;一是患者是医务工作者,深知治病之道,否则也难以取得这么好的效果。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》

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