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什么是驱虫剂

 凡以安蛔、驱虫药物为主组成,用于治疗人体消化道寄生虫病的方剂,统称驱虫剂。

人体消化道的寄生虫病种类很多,本章主要讨论蛔虫病的治法与代表方剂。其成因多由饮食不洁,虫卵随饮食入口而引起。多见脐腹作痛,时发时止,痛定能食,面色萎黄,或面白唇红,或面生干癣样的白色虫斑,或睡中齘齿,或胃中嘈杂,呕吐清水,舌苔剥落,脉象乍大乍小等证。如迁延失治,日久则形体消瘦,不思饮食,精神萎靡,目暗视弱,毛发槁枯,肚腹胀大,青筋暴露,成为疳积之证。此外,如耳鼻作痒,嗜食异物,下嘴唇内侧有红白疹点,白睛上有青灰色斑块,亦是蛔虫的见证。若蛔虫钻入胆道,又会出现呕吐蛔虫,右上腹钻顶样疼痛,阵发阵止,手足厥冷等蛔厥症状。

驱虫剂宜在空腹时服用,尤以临睡前服用为妥,并应忌食油腻香甜之物。有时还需要适当配伍泻下药物,以助排除虫体。有的驱虫药(如槟榔、使君子等)本身就有缓下作用,一般无需配用泻药。服药后应检查大便内有无虫体排出。虫去之后,可适当调补脾胃,增加营养,使虫去而正不伤。尤其是脾虚的患者,纵有虫病,还当以健脾为主,若专事驱虫,恐虫去而正气亦伤,招致它变。更要讲究卫生,注意饮食,避免重复感染。一定时间后,当复查大便,必要时可反复使用驱虫之剂。

另外,在运用安蛔驱虫剂时,还应根据人体寒热虚实的不同,适当配伍清热药如黄连、黄柏,温里药如干姜、附子,消导药如神曲、麦芽,补益药如人参、当归等。驱虫药多系攻伐或有毒之品,对年老、体弱、孕妇宜慎用或禁用。同时还要注意用量,剂量过大或连续服用则易伤正或中毒,剂量不足则难以达到驱虫之目的。

本章方剂常以安蛔的乌梅、驱虫的川椒、使君子、槟榔等为主组方,代表方如乌梅丸。

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