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逍遥散加味治疗月经将至乳房胀痛

马xx,女,27岁,四川名山县教师。1973年8月25日初诊。自诉:月经将至乳房胀痛,胸部极感不适,病已数年,服药无效。检查:诊脉弦数,无苔,月经即将在最近四五日内来潮,乳房已开始胀痛,但乳房本身并无异状,小腹胀,腰胀,形瘦。辨证:肝气郁结。治法:舒肝解郁。处方:逍遥散加味

柴胡柴胡10克 白芍20克 白术10克 当归10克 香附10克 青皮10克 郁金10克 续断20克 狗脊20克 甘草3克 川楝子10克 鲜橘叶14片8月26日二诊:病人服上方后,诸症悉减,腰痛已止,但仍觉胀。处方:上方去续断、狗脊,加小茴香6克,橘核10克,续服二剂。嘱病人服上方至月经净为止,下次月经将来,提前一周服药,每月如此法治疗。服药二至四月乳房胀痛明显好转,诸症消失,停药。按:根据经络学说,乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经。故对乳房疾病之治疗,多责之肝胃。病人月经将至,乳房胀痛,并伴小腹胀,腰胀,胀属气滞。脉弦数,弦脉应肝,是知肝气郁结。病人常生气恼,抑郁少欢,致罹此疾。因采用逍遥散加香附、青皮等舒肝解郁,肝胃并治,每次月经来潮之前一周开始服药,至经净为止,连续三月均如此治疗。由于病人坚持治疗,终获痊愈。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》

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