当归四逆汤加黄芪治疗血痹

蒙某，女，31岁，剑阁县某公社社员。初诊：1978年8月。5个月前用雷佛奴尔液引产而致阴道大量出血，经中西药治疗好转，但四肢麻，手足指（趾）抽掣、转筋，形寒畏冷，手足尤甚，用辣椒热汤浸泡手足，麻木冷痛可暂减，夜卧汗出，苔白脉细。此为寒湿阻滞经脉的血痹证，方用当归四逆汤加黄芪以温经通痹。

当归10g 桂枝10g 白芍10g 细辛3g 木通6g 甘草6g 大枣5枚 黄芪18g上方服4剂病愈。按：张璐说：“血痹者，寒湿之邪，痹着于血分也。”陆渊雷治案中，认为血痹是末梢感觉不仁，早起手指厥冷麻木，不能持物，稍加运动，血液流畅，麻木减轻。本例因引产大出血后，寒邪乘虚袭入，气血为寒所遏，寒滞血流，阳气不达于四末，故肢冷麻木，阳气虚则形寒畏冷，阴血亏则夜卧汗出。以辣椒浸洗，血流一时得通，麻木冷感暂减。《伤寒论》说：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”加黄芪共奏补血活血、温经祛寒之功，4剂得效。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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