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易黄汤加味治疗白带出现黄绿色

龚xx,女,27岁,成都市工厂职工。1993年5月10日初诊。

自诉:每月月经净后,白带紧接着就来了,黄绿色像脓一样,夹有血丝。先在医院治疗打针、吃药、电烙,治了许多次,反复甚大。转求中医,吃药至少上百剂,大便反干燥难解,小腹胀痛,因朋友介绍,特来求治。

检查:诊脉沉弦而弱,黄苔,月经每月提前6天,经前一周腰酸,经来小腹有下坠感,量多,瘀块多,一般六天方净。去年生子后,因流血太多,致经常头晕,平时疲倦易累,嗜卧,梦多。此次月经是5月10日至,5月18日方净,现在正是带下的高潮,黄绿如脓,中夹血丝,臭秽,大便燥结,三日一行。

辨证:气阴两虚,湿毒聚于下焦。

治法:益气清热,解毒除湿。

处方:易黄汤加味

黄芪60克 党参30克 山药30克 黄柏10克 车前子10克 椿根皮10克 大茯苓30克 白果10个 鱼腥草30克 白花蛇舌草30克 生大黄6克 玄参30克

四剂

5月20日二诊:带下黄绿如脓与血丝俱消失,大便已不干燥,亦不稀,日行一次。

处方:上方去大黄,加肉苁蓉,再进三剂。

按:方用黄芪、党参、山药补气健脾运湿,黄柏、椿根皮、大茯苓、鱼腥草、白花蛇舌草、车前子清热、解毒、利湿。生大黄配玄参润肠通便,且生大黄走血分,故四剂而带下诸症俱愈。转治月经不调。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》

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