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中医诊断儿科病时的闻诊与切诊

小儿四诊是中医儿科病诊断和治疗用药的基础和依据。所以在儿科常见疾病之前对此作以介绍和叙述,这对儿科常见病的诊断和治疗无疑是会有裨益的。

  一、闻诊

1、听声音

哭声高实低为虚,躁哭为热惕为惊。哭声尖锐必疼痛,哭胀吐泻是食伤。哭而无泪又无声,症必险重要当心。

2、闻气味

大便酸臭为食伤,无臭而腥症寒虚。小便浊臭为湿热,清长不臭下焦寒。胃热肺痈口臭秽,嗳腐酸臭定食积。

注:闻诊主要是听声音和闻气味。气味主病部分已在看二便中谈及。

  二、切诊

1、切脉

小儿二岁可切脉,一息六至视为平。浮沉迟数与滑脉,表里寒热食积知。有力无力定实虚,外感内伤仔细推。

2、按诊

禀赋不足囱低陷,多见泻痢慢惊风。囱门高突称囱填,多为火热上冲候。颈核肿大发热疼,多为毒结蕴热成。颈核无痛久不消,瘰疬痰核病分明。手足背热外感症,手足心热里热虚。四肢厥冷为阳微,肢冷身灼热厥深。

注:切诊包括切脉和按诊两个内容。小儿脉搏跳动较成人为快,一息六至被视为平。小儿热症居多,食症居多,所以数、滑脉较为多见。

按诊主病歌括已介绍,不再赘述。

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