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平肝熄风法治疗肝阳妄动之高血压病

平肝熄风法适用于肝阳妄动,络道所扰之高血病。症见头痛头胀,目眩,耳鸣,烦躁易怒,夜寐多梦,口苦咽干,手足麻木或瞤动。常用方药:水牛角、代赭石、钩藤、天麻、地龙干、全蝎、蜈蚣、僵蚕、珍珠母。临床常用用虫类药于平肝熄风法中,因地龙清热平肝之力尤强,全蝎、蜈蚣则长于熄风解痉,对于肝阳妄动之高血压病,投之尤效,且能减轻肢体偏瘫之程度。

如治许×,67岁,素有高血压病史,近因家庭不睦,郁怒伤肝,导致肝阳妄动,头剧痛,神昏,烦躁不安,手足瞤动抽搐,口眼歪斜,舌蹇语涩,二便失禁,舌红苔黄,脉弦浮大,血压240/140毫米汞柱。证属肝风内动,络道受阻。治宜平肝熄风,豁痰开窍。

处方:水牛角,代赭石各60克(先煎)、桑寄生、地龙干、白芍、生地各15克,天麻、菖蒲、僵蚕、钩藤各10克。进药2剂,神识不清楚,血压210/130毫米汞柱。全症同上。再于上方送服止痉散一包(全蝎1.5克,蜈蚣2条),共研细末,又服10剂。血压170/102,二便正常,继以滋阴潜阳,熄风通络收功。

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