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当归四逆汤加味治疗冻疮

张某,男,32岁,江油某厂工人。初诊:1972年。病员每年冬天手脚均患冻疮,手脚不温,失眠多梦,大腿内侧汗多,已病8年。今手脚肿痛,色乌红发痒,遇冷尤甚,舌苔白、质淡,脉沉细涩。此乃厥阴寒凝血滞,手足为寒所迫,致脉沉细而涩;肝血不足,则失眠多梦。宜温经散寒、调营通滞,方用当归四逆汤加味。

桂枝当归10g 桂枝10g 白芍10g 细辛3g 木通6g 生姜10g 大枣6枚 甘草3g 黄芪24g 桃仁10g 川芎20g4剂。服上方4剂后,冻疮渐愈,随访两年未发。按:冻疮亦名冻风,《外科正宗》载:“冻风者,肌肉寒极,气血不行,肌死之患也。”血被外寒凝滞,不通故痛。本例失眠多梦,但舌苔白、质淡,明系肝寒血滞,不能荣心所致。肝之经脉行于大腿内侧,厥阴经气阻塞,故大腿内侧汗出。治以当归四逆汤温经散寒、调营通滞,加黄芪、桃仁、川芎者,亦寓气为血帅,气行则血行。日医常以本方治冻疮,效极佳。本例加味以增药力,故疗效显著。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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